Avaliação do conhecimento fisiológico da dor de estudantes de fisioterapia / Evaluation of physiologic pain knowledge by physiotherapy students

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor é um grave problema mundial de saúde, tornando o gerenciamento dessa condição um desafio para os profissionais de saúde. O estudo da dor tem sido abordado de maneira superficial durante o processo de formação desses profissionais, refletindo-se em práticas clínicas ineficazes. O objetivo deste estudo foi avaliar o grau do conhecimento neurofisiológico da dor de estudantes de fisioterapia, após serem utilizadas estratégias ativas de ensino-aprendizagem na abordagem do tema. MÉTODOS: Foi conduzido um estudo experimental não controlado com 14 estudantes do quinto período do curso de Fisioterapia. Durante o período letivo, o aprendizado da neurofisiologia da dor foi baseado em estratégias ativas de ensino-aprendizagem, com foco problematizador e aplicação prática das possíveis soluções por parte dos estudantes. O Questionário Neurofisiológico da Dor foi utilizado para avaliar o conhecimento da neurofisiologia da dor, antes e após o curso da disciplina. RESULTADOS: Foi observada melhora significativa (p=0,002) do percentual de acertos no Questionário Neurofisiológico da Dor final da intervenção quando comprado à avaliação inicial. CONCLUSÃO: Os alunos de fisioterapia obtiveram melhora do conhecimento neurofisiológico da dor com a utilização de estratégias ativas de ensino-aprendizagem.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain is a severe world health problem, making its management a challenge for health professionals. The study of pain has been superficially addressed during health professionals' qualification, reflecting in ineffective clinical practices. This study aimed at evaluating the level of neurophysiologic pain knowledge of physiotherapy students after using active teaching-learning strategies to address the subject. METHODS: This was an uncontrolled experimental study with 14 students of the fifth period of the Physiotherapy course. During the school year, pain neurophysiology teaching was based on active teaching-learning strategies, focused on problems and practical application of possible solutions by students. Neurophysiologic Pain Questionnaire was used to evaluate pain neurophysiology knowledge before and after the discipline. RESULTS: There has been significant improvement (p=0.002) in the number of right answers to the Neurophysiologic Pain Questionnaire at intervention completion as compared to baseline evaluation. CONCLUSION: Physiotherapy students have improved their knowledge about pain neurophysiology with the use of active teaching-learning strategies.

Efeitos da posição prona no paciente com síndrome da angústia respiratória aguda (sara): metanálise / Metanálise effects of prone position in patients with acute respiratory distress syndrome (ards): meta-analysis

Objetivo: Esta revisão teve como objetivo determinar a eficácia da posição prona sobre a PaO2, FiO2, PaO2/FiO2, PEEP, PaCO2 e mortalidade nos pacientes com Síndrome da Angústia Respiratória Aguda­ SARA, discutindo os efeitos benéficos do posicionamento em prono nos pacientes com SARA. A análise dos dados foi realizada através do teste t de Student, com nível de significância p<0,05.Método: Foram analisados revisões sistemáticas e ensaios clínicos controlados e randomizados, a maioria foi publicado nos últimos sete anos, nas línguas inglesa e portuguesa, tendo como referência as bases de dados MEDLINE (National Library of Medicine) e SCIELO (Scientific Electronic Library Online).Resultados: Após a análise e interpretação dos dados, foi observado que só houve diferença estatisticamente significante (p< 0,05) para os índices de PaO2 e PaO2/FiO2.. As demais variáveis (FiO2, PEEP, PaCO2, mortalidade) não apresentaram valores de "p" significantes.Conclusão: Mais evidências são necessárias para confirmar os reais benefícios do posicionamento em prono. Os resultados parecem ser promissores para beneficiar pacientes com SARA, uma vez que houve melhora da oxigenação com aumento da PaO2, diminuição da lesão pulmonar representada pela melhora da relação PaO2/FiO2, com conseqüente redução da mortalidade.

Objective: This review aimed to determine the effectiveness of the prone position on the PaO2, FiO2, PaO2/FiO2, PEEP, PaCO2 and mortality in patients with respiratory distress syndrome - ARDS, discussing the beneficial effects of the positioning in pronation in patients with ARDS. Data analysis was performed by Student's t test with significance set at 0.05. Methods: We analyzed and systematic reviews and randomized controlled trials, the majority was published in the last seven years, in English and Portuguese, with reference to the databases MEDLINE (National Library of Medicine) and SCIELO (Scientific Electronic Library Online). Results: After analyzing and interpreting data, it was observed that only statistically significant difference (p <0.05) for the rates of PaO2 and PaO2/FiO2 .. The other variables (FiO2, PEEP, PaCO2, mortality) showed no significant p-values. Conclusion: More evidence is needed to confirm the actual benefits in the prone position. The results seem promising to benefit patients with ARDS, since there was improvement in oxygenation with the paO2 increase, decrease in lung injury represented by the improvement of the relationship PaO2/FiO2, with a consequent reduction in mortality